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CARRETERASMODERNAS Y SEGURAS

Marcar esta casilla en caso el reclamo fuera presentado por un representante y completar los datos.

Nombres y apellidos o razón social del representante:
Tipo de documento de identidad:
DNI
RUC
CE
N° del documento de identidad:
Adjuntar el documento que acredite la representación
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2. Datos de la queja
Entidad Prestadora (Concesionario):
Infraestructura que administra:
Número de Expediente de Reclamo:
Interpongo Queja por la trasgresión de las normas de procedimiento, cometida en mi reclamo.
Marcar la trasgresión que corresponda a su queja:
Por infracción a los plazos que suponen una paralización o retraso del procedimiento de reclamo.
Por denegar injustificadamente la concesión de los recursos de apelación y/o reconsideración.
Por conceder los recursos de apelación y/o reconsideración en contravención a lo dispuesto por las normas aplicables.
Por cualquier otro defecto de tramitación en el procedimiento de reclamo (señalar en qué consiste).
3. Argumentos de la queja
Acepto los Términos y condiciones

Tipo documento representante

NoneDNIRUCCE

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